#头条创作挑战赛#在现在的网络上，很多城乡居民抱怨养老保险待遇太低，医保缴费年年上涨，报销比例又太低，非常羡慕城镇职工的养老保险、医疗保险待遇；城镇职工抱怨自己的缴费负担太重，讥讽城乡居民们缴费很低，还想享受城镇职工们基本养老金、医保报销待遇。时不时就发生非理性隔空怒怼，甚至是直接的人身攻击。
那么事实的真相究竟是怎样的呢？来龙去脉又是怎样一回事儿呢？
本文目的就是通过对财政部官方网站公布的2021年度我国的三种基本养老保险基金、两种基本医疗保险基金的年度收入、年度支出、年度结余、历年滚存结余，进行简单的数据分析，以管中窥豹，揭示国家财政对两种基本养老保险和两种基本医疗保险的资金投入状况。
先看财政部国库司公布的社会保险基金收入、支出、结余的决算数据。这是探讨问题的基本依据。
2021年全国社会保险基金收入决算表
2021年度全国社会保险基金支出决算表
2021年度全国社会保险基金结存决算表
下面，先分项看一下基础数据，然后再做一些简单的分析：
一、当年企业职工养老保险基金的收入、支出、结余情况
1、2021年的基金收入。当年基金总收入是44454.02亿元。其中，保险费收入35079.86亿元，财政补贴收入6613.02亿元，利息和投资收益共计1500多亿元。也就是说：当年缴纳养老保险费的收入为3.5万亿元，国家财政投入的补贴资金是6600多亿元，占比分别为78.91%、14.88%。
说到底：参保职工和企业双方当年的实际缴费是基金收入的主体部分；同时，财政补贴的金额也比较大。毕竟，改革之前已经退休的全部企业职工和享受视同缴费年限待遇的原国企职工的一部分基本养老金，依法都必须由财政负担。
2、当年的基金支出。当年企业职工养老保险基金的总支出是40766.30亿元，其中，支付退休企业职工的基本养老金38784.04亿元，占比为95.14%；医疗补助和丧葬抚恤费合计989.35亿元，占比仅为4.86%，尚不足总支出的1/20。
3、当年的基金结余及滚存结余。当年的基金收入大于支出3687.62亿元，年未的基金滚存结余达到48676.02亿元，接近5万亿元。
二、当年城乡居民养老保险基金的收入、支出和结余情况
1、当年基金的收入情况。2021年度，城乡居民养老保险基金的总收入为5362.36亿元。其中，城乡居民的实际缴费收入仅为1563.45亿元，而国家当年的实际财政补贴为3310.51亿元。也就是说：参保人当年的实际缴费占总收入的比例仅为29.16%；财政补贴的占比为61.74%。财政投入是个人缴费的2.18倍，个人缴费收入连1/3都占不到。显然：如果不是国家财政的补贴，我国的城乡居民养老保险制度根本就维持正常运转。
2、当年的基金支出。城乡居民养老保险基金当年的支出总额是3711.32亿元。其中，支付基础养老金的支出是3167.73亿元，个人账户支出455.11亿元。也就是说：2021年度领取的城乡居民养老保险待遇中，由各级人民政府实际支出的基础养老金就占了85.35%，个人的实际缴费仅占12.26%，尚不足1/8。更直白地说：至少在2011年度，所有领取养老保险待遇的城乡居民，平均每领取100元，其中的个人缴费连13元都不到。换个角度说：每领取8元钱的待遇，由国家财政补贴的资金在7元以上。说到底：个人的实际缴费几乎微不足道，仅仅只是象征性的。
3、当年的基金结余。本年度城乡居民养老保险基金的实际收入5362.36亿元，减去当年的实际支出3711.32亿元，实际结余1651.04亿元，使当年末的城乡居民养老保险基金滚存结余仅为11487.92亿元。城乡居民养老保险制度实际执行了整整13年，平均每年的结余还不到1000亿元。仅从实际数据看，几乎可以说是惨不忍睹。
三、当年机关事业单位养老保险基金的收入、支出和结存情况
1、当年的基金总收入为15742.46亿元。其中，当年的实际保险费收入为9095.71亿元，缴费占比为57.78%；财政补贴为6150.09亿元，补贴占比为39.07%。财政补贴总金额超过了6000亿元，原因其实很简单：2014年9月30日以前退休的所有机关事业单位人员的全部基本养老金，以及在此之后退休的机关事业单位中的“中人”的视同缴费年限期间应得的基本养老金，按照法律的规定也必须由政府财政承担。
2、当年的基金支出。本年度机关事业单位养老保险基金的总支出为15547.53亿元。其中，基本养老金支出为15411.02亿元，占比为99.12%。基本上全部用于基本养老金的支付。
3、当年基金的结存。本年度机关事业单位养老保险基金的总收入15742.46亿元，减去总支出15547.53亿元，实际年度结余为194.93亿元，基金年末滚存结余3738.80亿元。毕竟，机关事业单位养老保险基金建立的时间仅为8年多一些，涉及到缴费总人数还不到4000万人。
四、当年职工基本医疗保险基金的收入、支出和结余情况
1、当年职工基本医疗保险基金的总收入19011.78亿元，其中保险费收入17914.38亿元，财政补贴为239.86亿元，利息收入524.43亿元。很明显，职工基本养老保险基金中，主要是当年的实缴的保险费收入，占比94.23%；财政补贴的金额非常小，还不到利息收入的一半，几乎微不足道。这里顺便说一句：在职工养老保险基金的收入中，既包括了机关事业单位工作人员，又包括了企业职工和缴费参加了职工基本医疗保险的灵活就业人员。
2、当年职工医保基金的支出。本年度职工医保基金的总支出为14861.02亿元。其中，统筹基金支出9473.25亿元，个人账户基金支出5387.77亿元。这就清楚地显示：2021年度，全国职工基本医疗保险保基金的实际支出中，由统筹基金支付的比例平均为63.75%，尚不到2/3；由个人账户基金支付的比例平均为36.25%，超过了1/3。
3、当年职工基本医疗保险基金的结余。本年度职工基本医疗保险基金总收入19011.78亿元，减去实际支出14861.02亿元，当年实际结余4150.76亿元，基金年末滚存给余29380.25亿元，尚不到3万亿元。
五、当年城乡居民基本医疗保险基金的收入、支出和结余情况
1、当年居民医保基金的收入。2021年度，城乡居民基本医疗保险基金的总收入为9905.41亿元。其中，参保人的实际缴费收入3244.65亿元，各级政府的财政补贴收入为6268.44亿元，利息收入108.62亿元。显然，当年参保的城乡居民的实际缴费收入占比仅为32.76%，尚不是1/3；政府依法给予的财政补贴占比为63.28%，稍低于2/3。更直白地说：我国的城乡居民基本医疗保险制度，事实上主要还是依靠政府的财政拨款来强力支撑，始终保持着个人缴费只占小头、财政拨款占了大头的筹资格局。
2、当年居民医保基金的支出。本年度居民医保基金的总支出为9328.99亿元。其中，基本医疗待遇支出7726.16亿人，占比为82.82%；大病保险支出804.04亿元，占比为8.62%。
3、当年居民医保基金的结余。2021年度，居民医保基金的总收入9905.41亿元，减去实际的基金支出9328.99亿元，本年度的基金实际结余为576.42亿元，基金年末滚存结余为6711.53亿元。
尤其特别值得注意的是：相对于接近1万亿元的基金总收入，当年结余500多亿元，结余的比例还不到6%。真实地体现了国家研究确定的城乡居民养老保险基金的管理原则：以收定支、收支平衡、略有结余。